干细胞治疗肝纤维化的研究进展

随着生活水平的发展，饮食丰富、压力过大、暴饮暴食等原因破坏了肝内环境的平衡，肝纤维化是比较常见的肝类疾病。肝纤维化是指是由多种致病因子引起的肝内结缔组织异常增生。

诱发肝纤维化的病因

当正常肝细胞受到了肝炎病毒、酒精、免疫系统异常等刺激因素的攻击，肝内皮屏障受到损伤，炎症细胞和肝星状细胞被活化，从而导致肝脏的功能无法正常运转，最终诱发了肝纤维化的发生。

肝纤维化是很多肝脏疾病早期的病理特征，若不加以干预，会导致肝纤维化进一步发展，可能会演化成肝硬化，威胁着人体的健康。另一方面，基于肝纤维化的可逆转特性和传统治疗的限制性，越来越多的学者重视其相关研究。其中也包括了间充质干细胞治疗肝纤维化的研究。

在支气管肺发育不良的修复中，通过干细胞疗法可调节巨噬细胞的免疫应答，达到改善肺功能的目的。在慢性肾脏疾病中，干细胞疗法能够抑制氧化应激和炎症的发展，从而减轻阿霉素诱导的肾病。此外，干细胞疗法还对缺血性心脏损伤、慢性过敏性呼吸道疾病、骨关节炎等疾病具有很好的干预效果。

干细胞治疗参与肝纤维化的调节

相关研究中，Wang等发现干细胞可以减少高脂饮食诱导的CD4+T淋巴细胞的增殖和分化，从而阻止代谢性疾病损伤肝脏。干细胞疗法之所以可以调控肝纤维化主要是因为这三个调控机制。

1、归巢调控

干细胞在多种因素的作用下，能定向趋向性迁移至靶向组织并定植存活在受损组织并修复。另外，相关进程也提示了抑制干细胞的归巢可以作为一个潜在的抗纤维化靶点。

2、免疫调节

肝脏中含有大量的免疫细胞，是人体最大的免疫器官。肝纤维化发展往往伴随着免疫失调，干细胞治疗通过削弱CD4+、IFN-γ+、CD4+、IL-6+等淋巴细胞的增长趋势，抑制促纤维化相关途径。

3、调控炎症通路

研究证明，干细胞可直接分化为相应细胞替代受损细胞恢复组织功能，还可通过旁分泌途径分泌细胞因子激活或抑制相关通路，从而达到调控炎症的目的。

综上，干细胞疗法通过减轻肝脏炎症进而改善肝细胞的再生，未来可发展为一项有前景的抗肝纤维化治疗手段。