干细胞治疗慢性前列腺炎的基础研究

慢性前列腺炎是一种常见男性泌尿系统疾病，多为病原体感染，具有持续时间长、治愈难度大的特点，全球发病率约为2.2%~9.7%，占总泌尿系统的8.2%，给众多男性带来了较大的影响。因此，前列腺炎的治疗成为热门话题，目前干细胞治疗慢性前列腺炎效果如何呢？

针对慢性前列腺炎的临床干预主要以抗菌药物为主，但长期使用易造成耐药性。另外，前列腺炎病因复杂且具有血-前列腺屏障结构，很多药物难以透过屏障达到感染部位，使得临床难度加大。因此，亟需探索新的方法来解决慢性前列腺炎。

干细胞治疗慢性前列腺炎的机制是其抗炎作用。多项研究表明干细胞具有调节免疫炎症的作用，它通过分泌多种抗炎相关物质趋向炎症部位，在临床上被用于多种组织修复和药物转运体。

在前列腺组织炎症损伤区域，由于IL-1β、TNF-α、自由基、趋化因子形成的炎症微环境会趋化干细胞向炎症区聚集；进而干细胞在TNF-α、IL-1、IFN-γ及细菌毒素等刺激下分泌抑炎因子（如PGE2、IL-10、TSGβ等），抑制 T 淋巴细胞、巨噬细胞M1、NK细胞增殖，减少促炎因子分泌，减轻炎症反应、促进组织修复。

干细胞治疗前列腺炎
研究1：《中华男科学杂志》，研究人员将SD大鼠50只随机分为急性细菌性前列腺炎(ABP)组、ABP+干细胞组、慢性细菌性前列腺炎(CBP)组、CBP+干细胞组和正常对照组，每组10只，移植干细胞2周后大鼠前列腺病理学变化并做炎症评分。

结果发现：两组干细胞组大鼠前列腺炎症均明显减轻。CBP+BMSCs组前列腺管腔结构较完整，间质内炎症细胞少量浸润，纤维组织增生程度较CBP组减轻；干细胞组的TNF-α和IL-1β含量均下降。

结论：干细胞可减轻前列腺炎症反应，修复前列腺组织，其作用可能与减少炎细胞浸润，降低IL-1β、TNF-α水平相关。

研究2：《国家自然科学基金项目》，研究探索了借助超声联合微泡打开血-前列腺屏障，以辅助骨髓间充质干细胞携载姜黄素胶束对大鼠慢性细菌性前列腺炎治疗效果的影响。

结果发现，超声联合微泡能显著促进干细胞在前列腺炎组织的富集，干细胞对前列腺组织的趋化效应在3~48h内呈时间依赖性增强，有效降低大鼠前列腺组织的前列腺指数和炎症反应。

总结
干细胞在维持机体内环境稳定、衰老、组织损伤修复及调节炎症性疾病中发挥重要作用，它可减少大鼠前列腺的炎细胞浸润及纤维组织增生！