案例|干细胞治疗5例脑卒中的研究结果分析

脑卒中又被称为中风，是一种快速发展的脑血管疾病，它会在脑实质中产生炎症微环境，导致局灶性或全身性神经功能损害。

中风是全球第二大死亡和残疾原因，每6个人中就有1人受到这种情况的影响，每年有超过1300万人中风，大约550万人死于疾病并发症。

研究发现，间充质干细胞 (MSCs) 可用于逆转这一过程，它能提供增强神经发生和血管生成的抗炎环境。近期，在国外《Frontiers in Medicine》期刊上，报道了一项关于MSCs治疗5例中风患者的案例，治疗过程和结果见下文。

在本项研究中，共纳入5名有中风患者（年龄：46~70岁），所有患者的临床档案均已提交当地卫生部干细胞委员会并获得批准。旨在观察MSCs移植对5名有中风患者的治疗效果，所有患者均治疗1疗程，细胞量每次1-2*106/kg。

患者1：是一名 46岁的男性患者，在中风事件发生7个月后接受了MSCs移植。治疗后4周，他的右手运动功能有所改善；治疗后3个月，患者NIHSS量表从10分下降到7分，RMA从21分上升到32分，Berg平衡量表测试从49到53，CAHAI-13测试从64到91。

患者2：是一名60岁的女性患者被诊断为缺血性脑血管病，左侧偏瘫。经家属同意后，患者在第二周接受了MSCs移植治疗，治疗后4周内NIHSS量表从18分降至6分，左脸偏瘫症状完全恢复正常，患者开始经口进食，1年后吞咽反射恢复，左手握力恢复，左腿恢复到轻微跛行。

患者3：是一名67岁男性患者，有高血压和胰岛素抵抗症状，因缺血性脑血管病出现左侧偏瘫。入院接受UC-MSCs治疗，治疗后，患者的左手和上肢观察到重大变化，NIHSS量表在治疗后4周内从4分降至3分；第3个月后，RMA从12增加到16，BBS测试从29增加到38，CAHAI-13测试保持在13；4个月后患者的站立安全性和时间明显增加。

患者4：是一名53岁男性患者，经家属同意后，患者在中风第5个月入院接受UCMSCS治疗。治疗后4周内NIHSS量表从38分降至30分；治疗后1年的NIHSS评分无明显变化，但观察到患者精细运动功能明显改善。

患者5：是一名70岁的女性患者，伴有高血压和2型糖尿病，因急性脑桥梗死而四肢瘫痪。中风 1年后，经家属同意，对患者进行了静脉MSCS移植，MSCS移植后，她的肌肉力量有了显著改善。

总 结：在随访结束时，所有患者的NIH卒中量表/评分(NIHSS) 显著下降，主要表现在患者的上肢和肌肉力量、痉挛和精细运动功能有不同程度改善。

参考文献：

Nesrin Ercelen^1*, Nilgun Karasu¹, Bulent Kahyaoglu²,Onder Cerezci^3,4, Rana Cagla Akduman⁵, Defne Ercelen⁶,Gizem Erturk^2,7, Gokay Gulay⁸, Nagihan Alpaydin⁸,Gizem Boyraz⁹,Berrin Monteleone¹⁰, Zekiye Kural², Hakan Silek⁵, Sibel Temur¹¹and Canan Aykut Bingol⁵, Clinical experience: Outcomes of mesenchymal stem cell transplantation in five stroke patients.https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1051831.